Sueldo neto de un médico en España en 2025: cuánto queda tras impuestos por CCAA, pagas y guardias
Resumen rápido: cifras orientativas del sueldo neto médico en 2025
El salario neto de un médico en España depende de cuatro variables clave: comunidad autónoma, antigüedad y nivel (MIR, adjunto, AP o especialista hospitalario), número de guardias y estructura de pagas (12/14). A modo orientativo:
- MIR con guardias: en torno a 1.750–2.100 € netos/mes (14 pagas), según CCAA y horas de guardia.
- Médico adjunto con guardias: 3.100–3.700 € netos/mes (12–14 pagas), con grandes diferencias por región y complementos.
- Especialista sénior en hospital público con guardias: 4.000–4.400 € netos/mes (12 pagas) en escenarios de alta actividad.
Estas cifras son aproximaciones razonables para 2025 en perfiles sin discapacidad, solteros y sin hijos, con contrato indefinido, y pueden variar por convenio, servicios prestados, turnicidad, nocturnidad, carrera profesional, peonadas, variables y deducciones aplicables.
Para estimar tu caso real por CCAA, pagas, hijos, discapacidad, hipoteca, etc., utiliza la Calculadora de Sueldo Neto.
Cómo se calcula el neto de un médico: IRPF, Seguridad Social y pagas
Cotizaciones a la Seguridad Social aplicables al trabajador
En contrato por cuenta ajena (régimen general), el médico soporta en nómina las cotizaciones de trabajador. Para 2024–2025, y de manera orientativa, se aplica:
- Contingencias comunes: 4,70%.
- Desempleo: 1,55% en indefinido (1,60% en temporal).
- Formación profesional: 0,10%.
- Mecanismo de Equidad Intergeneracional (MEI): en torno a 0,12–0,14% trabajador (según año y normativa vigente).
Existe tope de base máxima mensual. En salarios médicos altos (adjuntos con muchas guardias o actividad privada), puede alcanzarse el techo, limitando la cotización de empleado. Consulta las bases y tipos oficiales en la Seguridad Social.
Fuente: Seguridad Social – Bases y tipos de cotización (https://www.seg-social.es)
IRPF 2025: tramos estatal + autonómico
El IRPF combina un tramo estatal y uno autonómico. Las comunidades pueden ajustar su escala, lo que explica diferencias en las retenciones entre, por ejemplo, Madrid, Cataluña, Comunidad Valenciana, Andalucía o País Vasco (este último con normativa foral). El tipo marginal no se aplica a todo el salario, sino solo a la parte que cae en cada tramo. La retención efectiva suele ser notablemente menor que el marginal.
Para médicos con 30.000–75.000 € brutos, la retención efectiva puede moverse aproximadamente entre el 12–26% sobre la base tras Seguridad Social, según CCAA y circunstancias personales (familia numerosa, discapacidad, hipoteca con deducción antigua, etc.).
Consulta normativa y tramos en: Agencia Tributaria – IRPF 2025 (https://www.agenciatributaria.es)
12 o 14 pagas: efecto en liquidez y en retenciones
El neto anual no cambia por elegir 12 o 14 pagas, pero las mensualidades sí: en 12 pagas cobras más cada mes. Las retenciones pueden ajustarse para mantener una cuota anual correcta. Si haces muchas guardias, pedir una revisión de retenciones a mitad de año puede evitar regularizaciones elevadas en la campaña de renta.
¿Cuánto gana un médico en España? Escenarios de ejemplo con neto estimado
1) MIR con guardias
Supuesto orientativo: 30.000 € brutos anuales (base + guardias). Cotización trabajador aprox. 6,35% + MEI, sin tope.
- Seguridad Social estimada: 1.905 € + MEI (~42 €) = 1.947 €.
- Base sujeta a IRPF estimada: 28.053 €.
- IRPF efectivo estimado: ~12% → 3.366 €.
- Neto anual aproximado: 24.687 €.
- Neto mensual 14 pagas: ~1.763 €; 12 pagas: ~2.057 €.
Rango real típico según CCAA y guardias: 1.650–2.200 € netos/mes. En meses con más guardias, el neto sube pero también la retención.
2) Médico adjunto con guardias
Supuesto orientativo: 60.000 € brutos anuales (sueldos habituales en hospitales con complementos y 4–6 guardias/mes).
- Seguridad Social estimada: 3.810 € + MEI (~84 €) = 3.894 € (considera que la base máxima puede reducir esta cifra).
- Base sujeta a IRPF: 56.106 €.
- IRPF efectivo estimado: 21–23% → ~12.063 € (21,5% como punto medio).
- Neto anual aproximado: 44.043 €.
- Neto mensual: 3.146 € (14 pagas) o 3.670 € (12 pagas).
3) Especialista sénior con alta carga de guardias
Supuesto orientativo: 75.000 € brutos anuales.
- Seguridad Social estimada: ~4.867 € (incluyendo MEI; posible tope por base máxima mensual).
- Base sujeta a IRPF: 70.133 €.
- IRPF efectivo estimado: ~26% → ~18.234 €.
- Neto anual aproximado: 51.899 €.
- Neto mensual: 3.707 € (14 pagas) o 4.325 € (12 pagas).
Notas importantes: los cálculos son orientativos y pueden diferir por comunidad, pagas, número de hijos, discapacidad, mínimos personales y familiares, deducciones autonómicas, regularizaciones y tope de bases. Para estimar con precisión, usa simuladores y consulta tu convenio.
Diferencias por CCAA y poder adquisitivo: Madrid, Cataluña, C. Valenciana, Andalucía, País Vasco
El neto varía por la escala autonómica de IRPF y por los complementos específicos de cada servicio de salud. Además, el poder adquisitivo no depende solo del neto: alquiler, transporte y cesta de la compra cambian por región. El IPC y los indicadores territoriales del INE son clave para contextualizar.
Fuente: INE – Indicadores económicos (https://www.ine.es)
Guardias: impacto en el neto y diferencias regionales
Las guardias son determinantes. De forma orientativa:
- MIR: ~12–18 €/hora según CCAA y franja (diurna/nocturna/festiva).
- Adjunto/especialista: ~20–35 €/hora, con variaciones por servicio y complementos.
Además del precio/hora, importa cuántas guardias se admiten al mes y si existen límites o descansos compensatorios que modulan el bruto anual.
Deducciones y gastos profesionales frecuentes
- Cuotas de colegiación obligatoria (con el límite legal aplicable).
- Cuotas sindicales.
- Formación y congresos vinculados al puesto, según requisitos fiscales.
- Seguro de responsabilidad civil profesional si está vinculado a la actividad.
- Aportaciones a planes de pensiones: reducen base general con los límites vigentes (aportaciones individuales y de empleo).
Ver normativa: Agencia Tributaria – IRPF 2025 (https://www.agenciatributaria.es)
Tablas comparativas y ejemplos prácticos
| Perfil | Bruto anual (€) | SS + MEI aprox. (€) | IRPF efectivo aprox. | Neto anual (€) | Neto/mes 14 pagas (€) | Neto/mes 12 pagas (€) |
|---|---|---|---|---|---|---|
| MIR con guardias | 30.000 | 1.947 | ~12% | 24.687 | 1.763 | 2.057 |
| Adjunto con guardias | 60.000 | 3.894 | ~21,5% | 44.043 | 3.146 | 3.670 |
| Especialista sénior | 75.000 | 4.867 | ~26% | 51.899 | 3.707 | 4.325 |
Cálculos orientativos con contrato indefinido, sin discapacidad ni hijos. La base máxima de cotización puede reducir la SS real en salarios altos. Las cifras pueden variar por CCAA, mínimos personales/familiares, deducciones y regularizaciones en Renta.
| CCAA | Base tras SS (€) | IRPF efectivo estimado | IRPF aprox. (€) | Neto anual estimado (€) | Notas |
|---|---|---|---|---|---|
| Madrid | 56.106 | ~20,5% | ~11.500 | ~44.600 | Escala autonómica moderada |
| Cataluña | 56.106 | ~22,5% | ~12.620 | ~43.480 | Tramo autonómico más exigente |
| Comunidad Valenciana | 56.106 | ~23,5% | ~13.184 | ~42.916 | Retención media-alta |
| Andalucía | 56.106 | ~21,0% | ~11.782 | ~44.318 | Mejoras recientes de escala |
| País Vasco (foral) | 56.106 | ~19,5% | ~10.940 | ~45.166 | Normativa foral específica |
Hipótesis: soltero, sin hijos, 14 pagas, sin discapacidad ni deducciones específicas. Las cifras pueden variar sensiblemente según mínimos, deducciones autonómicas y topes de cotización. Úsalo como orientación y simula tu caso con la herramienta de cálculo.
Guardias: referencia de precios/hora (rango orientativo)
| Colectivo | Diurna (€ / hora) | Nocturna/Festiva (€ / hora) | Observaciones |
|---|---|---|---|
| MIR | 12–16 | 14–18 | Amplias diferencias por CCAA y hospital |
| Adjunto/Especialista | 20–30 | 24–35 | Festivos mejor retribuidos |
Los importes son rangos reales habituales. Confirma con tu gerencia, convenio y tablas vigentes de tu Servicio de Salud.
Preguntas frecuentes
¿Cuánto cobra neto un MIR en España en 2025?
Un MIR con guardias puede situarse en torno a 1.750–2.100 euros netos al mes en 14 pagas (unos 30.000 euros brutos anuales), dependiendo de la comunidad autónoma, el número de guardias, las pagas (12/14) y las circunstancias personales que afectan a la retención.
¿Cuánto se queda Hacienda de un médico adjunto?
Para un bruto de 60.000 euros, la retención efectiva suele oscilar entre el 20% y el 24% sobre la base tras Seguridad Social. Varía por CCAA y por la situación familiar. Recuerda que el tipo marginal más alto no se aplica a todo el salario.
¿Las guardias aumentan la retención de IRPF?
Sí. Al elevar el bruto anual, las guardias incrementan la retención mensual. El efecto final depende del tramo autonómico donde quede tu base y de si la empresa actualiza la retención ante cambios de previsión.
¿Es mejor cobrar en 12 o 14 pagas?
El neto anual es el mismo. En 12 pagas tendrás mayor liquidez mensual; en 14 pagas, dos extras para afrontar gastos estacionales. A nivel fiscal, las diferencias prácticas son de ajuste de retenciones, no de coste total.
¿Qué deducciones puede aplicar un médico?
Cuotas de colegiación obligatoria (límite legal), cuotas sindicales, formación y seguros vinculados a la actividad, además de aportaciones a planes de pensiones dentro de los límites vigentes.
Fuentes oficiales y de referencia:
Fuente: INE – Indicadores económicos (https://www.ine.es)
Fuente: Agencia Tributaria – IRPF 2025 (https://www.agenciatributaria.es)
Fuente: Seguridad Social – Bases y tipos de cotización (https://www.seg-social.es)